File for Teemu Valtteri Pursiheimo
SSN: 141198-531A
Email: juhpursi@utu.fi
Phone: 0400617938
Address: Hehtokatu 9 f 11
Postal code: 20540
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-05-26 10:00:00 - END 2016-05-26 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kutsumanimi Valtteri. Touretten syndrooma diagnoosi sek&auml; OCD. -98 syntynyt nuorimies, joka el&auml;&auml; uusio perheess&auml;. Is&auml; ja &auml;iti eronnut kun Valtteri oli 4 vuotias. Valtterilla on 3v veli ja 6v sisko. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;harjoittelussa p&auml;iv&auml;kodissa.</p>
<p>Touretten oireet (fyysiset) poistuneet eik&auml; vokaalisia oireita ole koskaan ollutkaan. OCD keskittyy k&auml;sien pesuun ja likaisiin k&auml;siin. Pahimmillaan oireet on stressaantuneena ja v&auml;syneen&auml;. Vatvominen tapahtuu p&auml;&auml;osin s&auml;ngyss&auml; ollessa mik&auml;li ei uni tule heti.</p>
<p>L&auml;&auml;kitys vienyt pahimmat oireet pois.</p>
<p>Harrastuksena rummut ja piano. Alkoholia ei juurikaan. Y&ouml;uni 8-10h arkena, viikonloppuna pidemp&auml;&auml;n.</p>
<p>Tavoite KELA terapia. B1 todistus on saatu. Aloittaa 9.6.2016 to klo 12:00 terapian 1xvko. Aika aina to klo 12:00.&nbsp;</p>
<p>Tavoite: Oppia el&auml;m&auml;&auml;n OCD:n kanssa ja hallitsemaan pahimpina aikoina pakkoajatuksia.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-09 12:00:00 - END 2016-06-09 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;iv&auml;koti harjoittelu ohi. Syksyll&auml; Valma opiskelu (tutustuminen eri aloihin).</p>
<p>Kes&auml;ll&auml; mummulaan mets&auml;t&ouml;ihin -&gt; pitki&auml; p&auml;ivi&auml; -&gt; v&auml;symyst&auml; -&gt; k&auml;sien pesua -&gt; nopea nukahtaminen.</p>
<p>Puhuimme faktan ja fiktion v&auml;lisest&auml; suhteesta. Tunne ei ole totuus; aggressiivisen n&auml;k&ouml;inen ihminen kadulla ei ole v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; aggressiivinen, &auml;rsytt&auml;v&auml;n n&auml;k&ouml;inen ihminen ei ole oikeasti &auml;rsytt&auml;v&auml;... jne.</p>
<p>Kes&auml; on riski; y&ouml; unet j&auml;&auml; v&auml;hiin -&gt; v&auml;symys kasvaa -&gt; ahdistus kasvaa -&gt; k&auml;sien pesu kasvaa -&gt; kylm&auml;n hike&auml; ja nopeaa pulssia oireena -&gt; vatvomista.</p>
<p>Paljon psykoedukaatiota OCD:sta ja Touretten syndroomasta.</p>
<p>Valtteria kiinnostaa sote, logistiikka ja musiikki (rummut, piano, kitara). Jostakin niist&auml; voi tulla ammatti.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-16 12:00:00 - END 2016-06-16 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei peruuttanut k&auml;ynti&auml;, ei saapunut paikalle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-07-07 12:00:00 - END 2016-07-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Valtteri mummulassa kes&auml;t&ouml;iss&auml; 6h/pv (mets&auml;t&ouml;it&auml;) -&gt; v&auml;symyst&auml; -&gt; ahdistusta -&gt; k&auml;sienpesua jopa 6-10 kertaa ilta.</p>
<p>Unirytmi on s&auml;ilynyt koko kes&auml;n hyvin !</p>
<p>Pakko-oireen kuvaus:</p>
<p>- Nukkumaan meno</p>
<p>- Ajatus: onko n&auml;iss&auml; k&auml;siss&auml; jotain haitallista likaa ?</p>
<p>- Pesu -&gt; Puhtaat -&gt; Nukkumaan</p>
<p>- TAI ajatus: j&auml;ik&ouml; n&auml;ihin jotain likaa viel&auml; ?</p>
<p>- Peseminen jatkuu niin kauan kuin ahdistus ja pelko s&auml;ilyy !</p>
<p>KOE: Valtteri pesee k&auml;det rauhallisesti ja hyvin saippualla illalla ennen nukkumaan menoa -&gt; vakuuttuuko aivot yhdest&auml; hyv&auml;st&auml; pesusta ??</p>
<p>Kysymys: Onko k&auml;sien pesu tullut&nbsp;osaksi p&auml;iv&auml;rutiinia vai liittyyk&ouml; siihen aina pakko-oire ?</p>
<p>HUOMIO: ahdistus pohjainen k&auml;sien pesu ei toteudu, jos on jotakin tarpeeksi mielenkiintoista samaan aikaan esim. tytt&ouml; yst&auml;v&auml; l&auml;hell&auml;, hyv&auml; tv ohjelma... ei siis pakko-oire jos jotakin riitt&auml;v&auml;n mielenkiintoista tapahtuu samalla.</p>
<p>TERAPIA TOTEUTUU 2 VIIKON V&Auml;LEIN.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-07-21 12:00:00 - END 2016-07-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;syneempi kuin normaalisti; valvonut muutamana iltana hiukan enemm&auml;n.</p>
<p>K&auml;sien pesu kunnolla on laskenut vatvomista todella paljon; vain muutaman kerran pohtinut onko k&auml;det viel&auml; likaiset. Hyvin pestyn&auml; olotila ja OCD oireilu on v&auml;hentynyt selke&auml;sti.</p>
<p>Tuleva syksy ei j&auml;nnit&auml;; koulu alkaa elokuun lopussa.</p>
<p>Perhe: &auml;itipuolen kanssa ei kovin l&auml;heiset v&auml;lit mutta is&auml; puolen kanssa eritt&auml;in hyv&auml;t v&auml;lit, koska kumpaakin kiinnostaa vanhat autot ja urheiluautot.</p>
<p>Eritt&auml;in t&auml;rke&auml;t&auml; omien vanhempien hyv&auml;ksynt&auml; ja hyv&auml;t v&auml;lit. Is&auml;&auml;n ja &auml;itiin hyv&auml;t v&auml;lit ja viett&auml;&auml; aikaa kummankin kanssa yht&auml; paljon. Vanhemmilla hyv&auml;t vlit kesken&auml;&auml;n.</p>
<p>Marraskuussa saa ajokortin. Saa kortin ja auton &auml;itilt&auml; ja is&auml; puolelta.</p>
<p>Puhuimme merialasta ja kuljetus alasta, joka voisi kiinnostaa Valtteria.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-04 12:00:00 - END 2016-08-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lomalla edelleen.&nbsp;</p>
<p>V&auml;lill&auml; vaikeampaa pakko-oireiden kanssa ja v&auml;lill&auml; helpompaa.</p>
<p>- &Auml;rsyke (lasten huuto ja korkeat &auml;&auml;net) -&gt; &auml;rtynyt olo -&gt; pakkoajatukset p&auml;&auml;lle -&gt; niiden toteuttaminen.</p>
<p>- Ulko-ovi itse kiinni jos ket&auml;&auml;n ei kotona -&gt; varmistus -&gt; varmistus... jopa 10 kertaa.</p>
<p>Keskustelimme 3 varmistuksen tavasta eli max 3 kertaa saa varmistaa ja sitten &auml;&auml;neen vakuuttaa itselle -&gt; se on kiinni.</p>
<p>Luotanko itseeni ? -&gt; koskaan ei ole ovi j&auml;&auml;nyt auki, joten miksi se nyt j&auml;isi ??</p>
<p>Kuuma huone &auml;rsytt&auml;&auml; ja kasvattaa pakkoajatuksia -&gt; tuuleta huone ajoissa !!! -&gt; v&auml;hemm&auml;n &auml;rsytyst&auml; ja pakko ajatuksia.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-18 12:00:00 - END 2016-08-18 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Valma opinnot alkaneet; motivaatio 3 (1-5) koska p&auml;ivisin ei tapahdu mit&auml;&auml;n. Motivaatio oman ammatin l&ouml;ytymiseen 5.</p>
<p>Nyt pient&auml; ahdistusta illalla mutta p&auml;&auml;osin hyv&auml; olo kaikesta (nyt siis hyv&auml; kausi menossa).</p>
<p>Tavoite korottaa matikkaa, englantia ja &auml;idinkielt&auml;.</p>
<p>Ei Jumi ajatuksia... tai on mutta niihin ei j&auml;&auml; kiinni ja ne kest&auml;&auml;. Ne on mutta ne kest&auml;&auml;. Ei turhaan murehdi huomisen ongelmista koska niille ei voine mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Psykoedukaatiota OCD:st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-01 12:00:00 - END 2016-09-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei saapunut paikalle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-08 12:00:00 - END 2016-09-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Koulussa ihan mukavaa. Aamu her&auml;&auml;miset vaikeita -&gt; huonompi vaihe k&auml;sien pesussa menossa.</p>
<p>Nyt k&auml;sien pesua jopa 5xilta -&gt; t&auml;ytyy varmistua, ett&auml; kaikki on OK ja puhdasta -&gt; haetaan tunnetta !!! ei j&auml;rjen p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; puhtaudesta.</p>
<p>Pakko-oireita voi vain my&ouml;h&auml;st&auml;&auml;, ei est&auml;&auml;. K&auml;det on pest&auml;v&auml; vaikka vieress&auml; olisi kuinka ihana tytt&ouml;.</p>
<p>Olennaista on HAITALLINEN AINE k&auml;siss&auml; (ei bakteeri, maali tai joku sellainen).</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml; on tutkia mik&auml; on haitallista ainetta ja mist&auml; sit&auml; voi k&auml;siin tulla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-15 12:00:00 - END 2016-09-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>3 vuotta sitten kokeili Kannabista -&gt; oireena voimakas rintakipu ja rytmih&auml;iri&ouml; -&gt; TYKS -&gt; kuoleman pelko -&gt; pelko kaikkia huumeita kohtaan kasvoi -&gt; ei halua olla miss&auml;&auml;n tekemisiss&auml; huumeiden kanssa -&gt; ymp&auml;rist&ouml;ss&auml; paljon huumeita -&gt; pelko, ett&auml; huumeita on tarttunut k&auml;siin jostain -&gt; k&auml;sien pesua aina kun tulee kotiin -&gt; oppi mallin joka el&auml;&auml; edelleen vaikka pelko huumeista k&auml;siss&auml; on v&auml;hentynyt.</p>
<p>Samoja tuntemuksia tulee rahoista (ollut monen k&auml;siss&auml;) -&gt; k&auml;sien pesua</p>
<p>Pelot lieventyneet vuosien aikana -&gt; usko siihen s&auml;ilynyt, ett&auml; OCD on aina osa itse&auml;... joskus v&auml;hemm&auml; ja joskus enemm&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-29 12:00:00 - END 2016-09-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Koulu etenee -&gt; numeroiden korotusvaihe alkaa.</p>
<p>Teimme hyv&auml; el&auml;m&auml; harjoituksen (liite ei viel&auml; laitettuna)</p>
<p>Puhuimme tulevaisuuden haasteista -&gt; ammatti -&gt; voisiko soitinmyyj&auml;n ammatti olla mahdollinen ??</p>
<p>Valtteri rakastaa rumpuja, pianoa ja kitaraa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-13 12:00:00 - END 2016-10-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Helsinkiin kavereita katsoon huomenna -&gt; lapsuudesta paljon hyvi&auml; yst&auml;vi&auml; helsingiss&auml;.</p>
<p>4 viikkoa ja 18v -&gt; vapautta (alkoholi, baarit, auto) ja vastuuta (huolehtia itsest&auml; paremmin).</p>
<p>Koulu ei motivoi juurikaan -&gt; 2h j&auml;rkev&auml;&auml; ja 6h turhaa -&gt; v&auml;synyt olo illalla -&gt;OCD pahenee</p>
<p>K&auml;vimme l&auml;pi EFT perusteet rauhoittumisen harjoitteluun. Talvi on pahaa aikaa OCD:lle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-27 12:00:00 - END 2016-10-27 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei saapunut terapiaan</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-10 12:00:00 - END 2016-11-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>KOulu menee hyvin mutta k&auml;sien pesua on ollut enemm&auml;n -&gt; ei liity stressiin.</p>
<p>Oire kartta:</p>
<p>- 6lk TIC oireet ja ranteiden pakko py&ouml;ritt&auml;minen -&gt; p&auml;&auml;ttyi 8lk</p>
<p>- 7lk Pakkoajatus; onko ovi lukossa, onko kahvinkeittin ja j&auml;&auml;kaappi kiinni -&gt; jatkuu</p>
<p>- 8lk Pakkoajatus; &nbsp;k&auml;siss&auml; on jotain -&gt; jatkuu</p>
<p>- 8lk Pakko ajatus; onko silm&auml;t auki vai kiinni -&gt; p&auml;&auml;ttyi 2014 (suljettava uudelleen ja avattava tietoisesti)</p>
<p>- 2016 Pakkoajatus; otin k&auml;den pois taskusta vai otinko ? -&gt; jatkuu (katsoo k&auml;si&auml; muttei usko silmi&auml;&auml;n)</p>
<p>Pakkoajatus kest&auml;&auml; 1min-12h jos ei toteuta ajatusta.</p>
<p>Sovimme, ett&auml; Valtteri valitsee p&auml;iv&auml;n jolloin ei toteuta pakkoajatusta vaan keskittyy muuhun -&gt; mittaa aikaa kunnes pakkoajatus antaa periksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-24 12:00:00 - END 2016-11-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei saapunut tapaamiseen eik&auml; ilmoittanut poissaolosta</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-15 12:00:00 - END 2016-12-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Alkanut seurustelemaan 3 viikkoa sitten -&gt; vaikea luottaa kun aiemmin on petetty ja j&auml;tetty.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n matematiikan t&auml;rkein koe -&gt; korottaminen 6 -&gt; 7 ??</p>
<p>Media ala kiinnostaa eniten -&gt; radio tai TV ty&ouml;.</p>
<p>Testannut OCD impullsin kestoa -&gt; kun v&auml;synyt niin impulssi voi kest&auml;&auml; jopa 2 h mutta virke&auml;n&auml; vain 2-5min.</p>
<p>Kutsunnat -&gt; OCD aiheuttaa C-luokan (vapautus rauhanajan palveluksesta) ?? 2 vuoden p&auml;&auml;st&auml; uudet kutsunnat -&gt; Valtteri haluaisi armeijaan.</p>
<p>Tammikuussa autokouluun -&gt; helpompi liikkua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-05 12:00:00 - END 2017-01-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Unirytmi sekaisin -&gt; pakkoajatukset lis&auml;&auml;ntyneet huomattavasti -&gt; k&auml;sienpesu ahdistaa ja v&auml;sytt&auml;&auml; -&gt; &auml;rtynyt ja v&auml;synyt</p>
<p>Vesi ja saippua rauhoittaa, ei k&auml;sidesi.</p>
<p>GAS</p>
<p>Uni 8-9h = 0-taso (6-7h=-1)(alle6h=-2)(10h=+1)(yli10h=+2)</p>
<p>Seurataan voinnin ja y&ouml;unen v&auml;list&auml; suhdetta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-19 12:00:00 - END 2017-01-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt vointi parempi -&gt; katsonut, ett&auml; nukkuu sen 8h/y&ouml; -&gt; stressi ja vointi parempi -&gt; pakkoajatuksia v&auml;hemm&auml;n</p>
<p>Puhuimme EFT:st&auml; ja pakkoajatuksen siirt&auml;misest&auml; -&gt; painottaa itselle ett&auml; k&auml;sien pesu ei ole se sairaus vaan ajatus, jota tottelen -&gt; se on vain ajatus... ei sen enemp&auml;&auml;.</p>
<p>Elina tytt&ouml;yst&auml;v&auml;, Riko kaveri -&gt; puhuimme heist&auml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-02 12:00:00 - END 2017-02-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt olo koska ei saanut y&ouml;ll&auml; unta.</p>
<p>Koulu menee hyvin -&gt; stressi&auml; on yhteisvalinnoista ja kes&auml;t&ouml;ist&auml;.</p>
<p>Stressi aiheuttaa v&auml;symyst&auml; mutta oleellinen muutos on siin&auml; ettei asiakas ole "muistanut" 3 p&auml;iv&auml;&auml;n pest&auml; stressin vuoksi k&auml;si&auml; vaan normaalien pesutapojen mukaisesti.</p>
<p>K&auml;sittelimme PAKKO oire sanaa -&gt; asiakkaan ei ole pakko pest&auml; k&auml;si&auml; vaikka dg niin sanoo -&gt; altistus ja aktiivinen k&auml;sien turhan pesemisen v&auml;ltt&auml;minen on vapaata ja opeteltavaa taitoa -&gt; ahdistaa mutta voin valita miten ahdistuksen hoidan -&gt; rituaali pesu vai ahdistuksen tunnistaminen ja kest&auml;minen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-02 12:00:00 - END 2017-03-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viikko takaperin huono olo -&gt; seurustelusuhde p&auml;&auml;ttyi -&gt; k&auml;sienpesua ja &auml;rtymyst&auml;</p>
<p>Vatvomista koko el&auml;m&auml;n ajan -&gt; nyt vatvomista koulu, seurustelu ja k&auml;sienpesu asiassa.</p>
<p>Haluaa &auml;&auml;ni koulutukseen Helsinkiin tai l&auml;hihoitajaksi.</p>
<p>Uskomukset:&nbsp;</p>
<p>- En koskaan parane</p>
<p>- Pahoja vaiheita ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; tule mutta sairaus on</p>
<p>Ajatus kokeilu: Lopeta itsesi kanssa keskustelu "onko k&auml;det likaiset?" -&gt; jos oireet h&auml;vi&auml;&auml; -&gt; OCD h&auml;vi&auml;&auml;</p>
<p>OCD:st&auml; voi parantua, jos oireet ja pakko toiminta h&auml;vi&auml;&auml; !</p>
<p>Valtteri sanoi "En ole koskaan ajatellut, ett&auml; voisin parantua. Laittoi hiljaiseksi"</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-16 12:00:00 - END 2017-03-16 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei saapunut vastaanotolle</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-30 12:00:00 - END 2017-03-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt -&gt; ty&ouml;harjoittelu P&auml;iv&auml;kodissa alkaa kohta, osa-aikaty&ouml; puhelin myynniss&auml; 4xvko, koulu, kouluihin haku, kavereiden festarikes&auml;n j&auml;rjestely, Elina ex-tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa hankaluuksia (Elina mustis edelleen)... -&gt; pelk&auml;&auml; ett&auml; vaikuttaa OCD oireisiin.</p>
<p>Nyt OCD oireet olleet poissa -&gt; kun viimeksi puhuimme siit&auml;, ett&auml; OCD voi poistua kun OCD oireet poistuu niin Valtteri innostui ajatuksesta todella paljon -&gt; Valtteri oletti OCD:n olevan h&auml;nell&auml; loppu el&auml;m&auml;n mutta nyt usko paranemiseen on alkanut ja se tuntuu todella hyv&auml;lt&auml; Valtterista.</p>
<p>Nukkumaan aikaisin koska on niin v&auml;synyt -&gt; ei vatvomista tai pesua illalla.</p>
<p>Autokoulu alkaa vapun j&auml;lkeen -&gt; uusia paineta tiedossa.</p>
<p>Puhuimme paineiden vaikutuksesta mieleen ja omiin p&auml;&auml;t&ouml;ksiin kest&auml;&auml; k&auml;sienpesun tunne.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-13 12:00:00 - END 2017-04-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiat alkaa olemaan kunnossa -&gt; kouluhaku ok, Elinan kanssa seurustelu alkoi uudelleen -&gt; paine laskenut p&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml; ja el&auml;m&auml;ss&auml; -&gt; OCD vaimeampaa.</p>
<p>Puhuimme OCD puskurista -&gt; mill&auml; keinolla Valtteri saisi plokattua OCD tarpeen sivuun -&gt; puskurina uni ja aisti siirto (musiikki tai elokuva) jolloin ajatus k&auml;sien pesusta ei saa tilaa.</p>
<p>P&auml;iv&auml;kotiharjoittelu alkaa 24.4.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-27 13:00:00 - END 2017-04-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viikon verran painetta -&gt; k&auml;sienpesua ja ahmimista -&gt; Ahmimista noin 1kk ajan uutena oireena (sy&ouml; paljon ja ep&auml;terveellisesti ahdistuneena)</p>
<p>P&auml;&auml;sykokeet ensi viikolla Stadin ammattikoulussa (&auml;&auml;ni puoli), mummin hautajaiset jne -&gt; ennakkoteht&auml;v&auml;t ahdistivat sek&auml; bussi ym lippujen hankinta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-08 12:00:00 - END 2017-06-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hakenut stadin ammattikouluun ja tieto siit&auml; ensi viikolla.</p>
<p>Oireet OCD helpottaneet. Paljon psykoedukaatiota vuoden aikana. Asiakkaalla tieto/taito k&auml;sitell&auml; stressi per&auml;ist&auml; OCD k&auml;sienpesua joten katsomme terapian p&auml;&auml;ttyneen ja tavoitteet saavutettu t&auml;lt&auml; osin.</p>
<p>Kes&auml;ll&auml; mummolassa auttamassa, joka auttaa stressin v&auml;henemiseen jotka liittyv&auml;t opiskeluun ja t&ouml;ihin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


